Ciudad de la Salud reconstruye mama tras mastectomía en paciente con cáncer

La Ciudad de la Salud acumula unos 30 procedimientos oncológicos realizados junto con cirugía plástica desde 2023. Este modelo de atención permite retirar el tejido afectado por cáncer de mama y, cuando la condición de la paciente lo permite, iniciar de inmediato la reconstrucción. En el caso más reciente, una mujer de 47 años fue operada para extirpar por completo la mama derecha y, en la misma jornada, recibió la reconstrucción mamaria.

La paciente tenía un cáncer de mama in situ extenso, en etapa 0. La enfermedad fue detectada con una mamografía y confirmada después con una biopsia. Aunque se trataba de una etapa temprana, los estudios mostraron una extensión importante dentro de la glándula mamaria. Por esa razón se indicó una mastectomía total, con el objetivo de controlar la enfermedad en la zona, según explicó el cirujano oncólogo Dr. César Díaz.

La mastectomía total consiste en retirar la glándula afectada, procurando conservar la mayor cantidad posible de piel para facilitar la reconstrucción posterior. Durante la operación también se realiza la estadificación, que permite determinar el tamaño y la extensión del cáncer, así como su posible propagación desde el lugar de origen. Para ello se toma una muestra de uno de los ganglios axilares, lo que ayuda a saber si hay compromiso ganglionar.

El trabajo conjunto entre oncología y cirugía plástica forma parte de una experiencia que el hospital ha desarrollado durante aproximadamente tres años. El Dr. Iván Díaz, cirujano oncólogo que también participó en el procedimiento, explicó que, además de los tratamientos oncológicos y de los procedimientos para reducir el riesgo, se han realizado resecciones amplias con reconstrucciones inmediatas de piel y otros tejidos blandos.

La segunda etapa de la intervención estuvo a cargo del cirujano plástico y reconstructivo Dr. John Davis, quien colocó un expansor mamario. Este dispositivo tiene una cubierta de silicón, se implanta vacío y se va llenando de forma progresiva hasta alcanzar un volumen parecido al de la mama sana. Más adelante puede reemplazarse por un implante definitivo y complementarse con grasa de la propia paciente, según las necesidades de cada caso, indicó el especialista.

Según las autoridades médicas, este abordaje busca avanzar al mismo tiempo en el tratamiento del cáncer y en la recuperación física y emocional de la paciente. Los especialistas recomiendan a las mujeres hacerse una evaluación clínica anual, sobre todo después de los 40 años, y una mamografía cada año, aun cuando no tengan síntomas. También sugieren complementar la valoración con un ultrasonido cuando sea necesario, mantener actividad física y acudir a tiempo ante cualquier cambio.